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《医疗事故处理条例》颁布一周年两院球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】座谈会纪要

来源:系统管理员   发表时间:2009-06-15

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  中华医学会、中国科学院生物学部、球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】医药卫生学部于2003年4月11日—12日在北京联合召开了《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)颁布一周年两院球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】座谈会。
  出席会议的有中国科学院陈可冀、薛社普球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】;球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】王正国、王忠诚、胡亚美、吴咸中、王士雯、王澍寰、卢世璧、石学敏、朱晓东、沈渔邨、张金哲、郑树森、赵铠、谢立信、盛志勇、郭应禄球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】;中华医学会副会长兼秘书长宗淑杰,副会长曹泽毅,副秘书长赵书贵、韩晓明、罗玲;中国科学院生物学部办公室刘峰松主任,球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】医药卫生学部办公室梁晓捷主任;卫生部法监司赵同刚司长、赵宁处长。
  中华医学会宗淑杰副会长兼秘书长、中国科学院生物学部副主任陈可冀球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】、球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】医药卫生学部主任王正国球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】分别在会议开幕式上讲话,认为在《条例》颁布一周年之际召开这样高层次的座谈会,回顾《条例》实施情况,总结经验,对医疗事故技术鉴定工作的顺利开展具有重要意义。
  会议还邀请了最高人民法院司法鉴定中心法医处何颂跃处长做了“医疗纠纷与法律处理”的专题报告,中国卫生法学会吴崇其副会长做了“医疗事故处理和医疗纠纷防患面临的若干法律问题”的报告,并与两院球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】进行了交流。
与会两院球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】就《条例》颁布一年并正式实施半年来,发现的一些问题,进行了广泛的讨论,就如何贯彻《条例》,正确处理医疗事故,保护医患双方的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,提出了很多重要的建议;对《条例》的法律地位与有关法律专家进行了深入探讨;对怎样更好的促进医疗学科学的发展和鼓励“医学创新”发表了看法,并形成了以下共识:
  1.《条例》的制定对规范医务人员的行为,保护患者利益,改善医患关系具有非常重要的意义,《条例》颁布后在全国各医疗机构及医务人员中引起了很大反响,给医务界提出了更高、更严的要求,也赋予了患者对医院更多的监督权力,强化了医务人员的法律意识、风险意识、安全意识、质量意识和服务意识,为促进医疗机构加强内部管理,提高医疗质量及医务人员的综合素质起到了积极的推动作用。
  2.《条例》对医疗事故概念做了明确的界定,对事故等级、责任程度和赔偿做了详细的规定,《条例》也明确规定对不构成医疗事故的,医疗机构不予赔偿。但在实际的法律诉讼中,这一规定没有取得法律界的共识,法院在审理医疗纠纷案件时,立足《民法通则》保护当事人合法权益的原则,对不构成医疗事故但造成人身损害,医疗机构有过错的,又根据《民法通则》承担相应赔偿责任。这与《条例》是有冲突的,医学界对此有不同理解。医疗行业是高技术、高风险行业,医疗活动不是普通的民事活动,要正确处理民事法律的普遍性和医疗服务特殊性的关系,简单、笼统地适用《民法通则》来处理医疗事故是不合适的。医疗事故处理不宜上升到法,《条例》足以处理。要确认《条例》的法律地位。
  对少数病人无理取闹,无视法律、法规的行为要加以有效的制止,维护医疗机构的正常秩序。
  3.关于医疗事故的赔偿,建议制定限额赔偿标准。我国绝大多数医疗机构是非盈利性的,提供的是一种无条件、被动的医疗服务,是高风险、低收费行业,过高的赔偿医疗机构难以支付。医疗行为是一种特殊的消费行为,有它的复杂性和难于预知性,患者也应当承担相应的风险。只有这样才能促进医学事业的健康发展。
  4.《条例》实施以来,中华医学会和各地医学会在医疗事故技术鉴定方面做了大量的工作,取得了很大成绩,提高了学会的社会影响力。建议医学会进一步总结经验,追踪医疗事故技术鉴定后医患双方的态度,便于更好地开展工作。
  关于鉴定费和人员编制,国家没有统一标准,给医学会增加了极大的经济和社会负担。希望国务院有关部门尽快协调解决,以保证医疗事故技术鉴定工作的正常开展。
  5.呼吁尽快建立医疗责任保险和医疗意外保险。实行强制性医疗责任保险,切实保护患者及其家人的合法权益,提高医疗机构及其从业人员抵御风险和支付能力。建议物价部门为非营利性医疗机构调整收费标准,弥补医院支付保险的成本,实行医患共担,共同受益。国外在这方面有成熟的经验,值得借鉴。这样可以将医疗机构和医务人员从纠纷中解脱出来,缓解和减少医务人员对医疗风险的心理压力和经济负担,为医务人员提供一个宽松和谐的工作空间,确保卫生事业可持续发展。
  6.应尽快制定一个全国统一标准的临床诊疗护理规范、操作常规,并根据不同地区,不同医疗机构提出不同要求,定期修订。
  7.要正确看待医疗事故与“医疗创新”。部分医务工作者为避免医疗纠纷,工作中变得谨小慎微,对于突破常规和规范、冒险抢救病人存在顾虑,担心“创新”变成“事故”。要正确理解《条例》,国家要采取措施鼓励“医学创新”,推动医学科学的健康发展。医务工作者,尤其是青年医务工作者要富有探索精神,勇于实践、勇于进取、不断总结、不断提高。
  8.建议建立医院准入制度,对特殊、疑难、复杂疾病的诊断治疗实行医院准入。
  对兼职、非执业地点行医等医疗行为进行规范,杜绝因追求经济利益而降低医疗质量的不良行为。医务工作者要树立高尚的医德、精湛的医术,优良的服务意识。
  9.加强与新闻媒体的沟通,发挥媒体和舆论的正确导向作用。医疗行为不是一般消费,有它的特殊性和复杂性。要正确理解医患关系,客观对待医疗纠纷。病人是“弱势群体”的提法值得商讨。
  10.建议取消《刑法》中的“医疗事故罪”。
  球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】医药卫生学部主任王正国球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】在会议结束时做了总结发言,并代表两院球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】对座谈会的成功召开表示祝贺。他认为会议选题好、层次高。希望今后进一步加强两院(中国科
  学院生物学部、球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】医药卫生学部)一会(中华医学会)的联系和交流。
  中华医学会宗淑杰副会长感谢两院球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】对《条例》的关注和对医学会承担医疗事故技术鉴定工作的支持和肯定,会后将认真总结和听取两院球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】的意见和建议,努力做好医疗事故技术鉴定工作,同时希望两院球探体育比分_足球比分直播-【官网认证】更多的支持医学会的工作,进一步增进交流与合作。()
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